Vaccino anti-Covid19 in gravidanza e allattamento

Per la donna, il desiderio riproduttivo e la gravidanza non devono in alcun modo interferire nella scelta del vaccino anti-Covid19.


Il vaccino può essere eseguito sia in gravidanza che durante l’allattamento, come confermato dalle società scientifiche italiane dei ginecologi (SIGO, AOGOI, AGUI, AGITE) nel documento position paper ad interim su “Vaccinazione anti-Covid19 e gravidanza”. Il documento, sulla base dei dati offerti dalla letteratura scientifica internazionale e dall’ultimo rapporto dell’Istituto Superiore di Sanità sulla sorveglianza ostetrica (IToSS ), ci fa chiarezza sulle attuali conoscenze sui vaccini anti-Covid19, fornendo una “guida” rivolta sia alle donne in gravidanza, sia agli operatori sanitari.


Viene precisato che, nonostante i dati fino ad ora disponibili sui vaccini anti-Covid19 siano stati studiati su modelli animali e non siano disponibili dati di sicurezza ed efficacia sulle donne in gravidanza e in allattamento, trattandosi di un vaccino con mRNA, ovvero un vaccino a virus morto, ed in cui le particelle di mRNA vengono velocemente degradate, si ritiene che possano essere considerati sufficientemente sicuri per le donne in gravidanza.
Inoltre, le società scientifiche italiane dei ginecologi, evidenziano alcune indicazioni su come procedere, rivolte sia alle donne in gravidanza, sia agli operatori sanitari.


Le donne in gravidanza che non hanno contratto recentemente l’infezione da Covid19 che non hanno fattori di rischio aggiuntivi, si possono considerare favorevoli al vaccino.
Altre vaccinazioni raccomandate in gravidanza sono: antinfluenzale e antipertosse. In assenza di sintomi, a scopo di prevenzione, è raccomandato aspettare almeno 14 giorni tra un vaccino e un altro. In prossimità del picco epidemico influenzale, a prescindere dalla settimana di gestazione, le donne possono ricevere anche il vaccino anti-influenzale. Attorno alla 28a settimana è possibile ricevere anche il vaccino anti-pertosse, raccomandato!
Le mamme in fase di allattamento che non riportano un recente caso di infezione da Covid19, possono considerarsi favorevoli al ricevimento del vaccino.


Le donne in gravidanza che hanno contratto recentemente l’infezione da Covid19, possono considerare ugualmente di essere vaccinate. I dati disponibili indicano che una reinfezione è altamente improbabile nei 90 giorni successivi all’inizio dell’infezione, si suggerisce di evitare la vaccinazione fino alla fine di questo periodo.


Ecco alcuni aspetti fondamentali sui quali è importante basare la scelta di vaccinarsi o meno:
– livello di circolazione del virus;
– potenziali rischi del vaccino;
– rischi associati all’infezione da Covid19 in gravidanza, per la salute sia della futura mamma che del bambino;
– i vaccini attualmente approvati dalla FDA non sono stati testati sulle donne gravide, e pertanto non ci sono dati relativi alla loro sicurezza;
– il rischio più grande, nel caso venga contratta l’infezione, è quello di sviluppare una grave morbosità materna con possibili ripercussioni anche sugli esiti feto-neonatali, in presenza di un’età materna uguale o superiore a 35 anni, di patologie pregresse come asma, obesità, diabete, ipertensione e in caso di appartenenza a etnia nera o altre minoranze etniche;
l- ‘occupazione professionale come operatrice sanitaria o caregiver in contesti in cui l’esposizione al virus è alta rappresenta un ulteriore elemento di rischio aggiuntivo da considerare nel decidere se vaccinarsi o meno in gravidanza e allattamento.


Gli esperti sottolineano che, le donne che decidono di non vaccinarsi, devono essere maggiormente attente alle misure preventive come l’utilizzo dei dispositivi di protezione individuale, il distanziamento fisico e il frequente lavaggio delle mani.


Elenco delle Società scientifiche che hanno redatto e condiviso il position paper ad interim su “Vaccinazione anti-Covid19 e gravidanza”:
SIGO – Società Italiana di Ginecologia e Ostetricia – Presidente: Prof. Antonio Chiàntera
AOGOI – Associazione Ostetrici Ginecologi Ospedalieri – Presidente: Dr.ssa Elsa Viora
AGUI – Associazione Ginecologi Universitari Italiani – Presidente: Prof. Nicola Colacurci
AGITE – Associazione Ginecologi Territoriali – Presidente: Dr. Sandro M. Viglino
SIN – Società Italiana di Neonatologia – Presidente: Prof. Fabio Mosca
SIP – Società Italiana di Pediatria – Presidente: Prof. Alberto Villani
SIMP – Società di Medicina Perinatale – Presidente: Prof. Luca Ramenghi
SIERR – Società Italiana di Embriologia Riproduzione e Ricerca – Presidente: Dr.ssa Lucia De Santis
FNOPO – Federazione Nazionale degli Ordini della Professione di Ostetrica – Presidente: Dr.ssa Maria Vicario

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